Prefazione
Riscattarsi dalla precaria genialità di Roberto Vaccani
Introduzione
Le ragioni del care
1 La storia del sistema di miglioramento
Il clima organizzativo/Il ruolo del direttore generale e altri fattori che influenzano
il clima/Il contesto, la filosofia e gli obiettivi del progetto/Primo obiettivo: garantire un buon clima organizzativo, Friendly nursing workplaces/Secondo obiettivo: migliorare l'assistenza sostenendo la motivazione al lavoro e valorizzando le persone/Terzo obiettivo: promuovere le sperimentazioni e una mentalità flessibile/Quarto obiettivo: conoscere il personale/Quinto obiettivo: tutelare la salute degli infermieri/Sesto obiettivo: far incontrare le capacità e le attitudini del personale con le attività e le caratteristiche degli assistiti e dei servizi/Settimo obiettivo: provvedere all'accoglienza e alla formazione dei neoassunti e del personale in mobilità/Risultati di processo/La salute della comunità locale nella società globale
(19 novembre 2003) di Eide Spedicato Iengo/ Il futuro del sistema di miglioramento: alcune premesse sull'infermiere di famiglia e di comunità di Flavio Paoletti e Maila Mislej/ L'indagine conoscitiva e lo strumento di ricerca
2. Dal 2005 al 2007: enfasi sui primi tre obiettivi e sulla sperimentazione microwin-microaree di Ofelia Altomare, Daniela Bais, Livia Bicego, Darinka Daneu, Barbara Ianderca, Loreta Lattanzio, Flavio Paoletti, Claudia Rusgnach, Roberta Sapienza, Anna Sicuro, Cristina Stanic e Arianna Meriggi
Primo obiettivo: garantire un buon clima organizzativo, il monitoraggio degli indicatori/Secondo obiettivo: migliorare l'assistenza sostenendo la motivazione al lavoro e valorizzando le persone/Prevenire l'incontinenza urinaria/Migliorare il trattamento delle ulcere flebopatiche con la ricerca-intervento (anni 2005 e 2006)/Migliorare la qualità di vita degli anziani istituzionalizzati (anni 2005 e 2006)/Terzo obiettivo: promuovere le sperimentazioni e una mentalità flessibile/I progetti assistenziali individuali integrati nelle microaree
(triennio 2005-2007)
3. L'arte del compromettersi con la presa in carico
Cenni storici sulla psichiatria/Gli anni della riforma psichiatrica/La riforma psichiatrica reinventa la professione infermieristica oltre le mura/La presa in carico/La promozione dell'abitare/Dall'animazione alla riabilitazione/L'andare a casa/L'urgenza e l'emergenza
4. La nascita e lo sviluppo del Servizio infermieristico domiciliare
Alcune riflessioni sull'istituzionalizzazione, la contenzione e la solitudine/L'assistenza domiciliare a Trieste: nascita e sviluppo (1996-2005) di Maila Mislej, Ofelia Altomare, Loreta Lattanzio, Roberta Sapienza e Walter Modola/La continuità assistenziale infermieristica tra ospedale e distretti/La certificazione iso 9001:2000 e la documentazione infermieristica 96
di Darinka Daneu, Barbara Ianderca, Flavio Paoletti e Claudia Rusgnach/Le indagini telefoniche sulla qualità percepita del Servizio infermieristico domiciliare (dicembre 2005) (standard iso 9001:2000) di Michele Marolla e Anna Sicuro
5. Le ricerche-intervento più significative realizzate dal 1996 al 2005
L'assistenza agli anziani nelle strutture protette (ottobre 2001) di Maila Mislej, Diego Canderlic, Annarosa Orel e Gabriella D'Ambrosi/Il sur - Servizio unificato delle risposte del Distretto 3 (febbraio 2001) di Gabriella D'Ambrosi e Paolo Piller/La gestione ambulatoriale del malato oncologico (dicembre 2002) di Nadia Ritossa/La ricerca sull'efficacia dei protocolli di trattamento delle lesioni da decubito (dicembre 2002) di Roberta Sapienza, Cinzia Orlando e Diego Canderlic/L'incidenza delle lesioni da decubito e i costi dell'azienda (gennaio 2005)
di Roberta Sapienza, Cinzia Orlando e Diego Canderlic/La sperimentazione della metodica del prelievo capillare per la misurazione dell'International Normalized Ratio e determinazione della terapia anticoagulante (dicembre 2002) di Irene Tretjak, Gianna Benvenuto e Michele Marolla/La terapia comportamentale per prevenire l'incontinenza urinaria nell’anziano (gennaio 2003) di Barbara Ianderca e Cinzia Orlando/La gestione territoriale integrata del malato con scompenso cardiaco cronico (ottobre 2002) di Donatella Radini, Raffaela Fonda, Cinzia Orlando e Franco Humar
6. Gli stage all'estero finanziati dall'Unione europea
I servizi danesi/I servizi svedesi
7. Conclusioni di Maila Mislej
Appendice
Note
Bibliografia
Maila Mislej con le sue parole