Prefazione alla seconda edizione
Presentazione
Parte prima
La fisiologia della nascita: definizione, evidenze scientifiche
1 Normalità, naturalità, fisiologia di Anita Regalia
Definizione di fisiologia/La medicalizzazione non protegge la fisiologia/Tempo e nascita
2 Evidenze scientifiche e nascita di Anita Regalia, con il contributo di Vittorio Basevi, Francesco Cardini, Serena Donati, Francesca Perego e Giulia Bagnacani
Evidenze scientifiche e ostetricia/Quali ricerche in Internet per le ostetriche/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
Parte seconda
I fattori intrinseci del parto
3 Il canale del parto di Roberta Spandrio
Studio anatomo-clinico del canale del parto/Studio funzionale del canale osseo/Studio funzionale del pavimento pelvico/Valutazione ostetrica del canale del parto/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
4 Il feto di Roberta Spandrio, con il contributo di Anita Regalia, Elisabetta Nelli, Ciro Capuano, Elisa Mauri e Gilda Sottile
Premessa/La testa fetale/Rapporti tra feto, utero e canale/Competenze di un feto sano a termine per la nascita/Valutazione ostetrica del feto/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
5 La forza di Roberta Spandrio, Antonio Belpiede e Anita Regalia, con il contributo di Elisabetta Nelli, Anna Maria Rossetti e Margherita Tommasella
Premessa/ Studio anatomico dell’utero/Studio funzionale dell’utero/Le contrazioni uterine/Forze ausiliarie del parto/Valutazione della forza/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
6 La psiche di Giovanna Bestetti
Premessa/Esperienza positiva del parto e senso di coerenza/Connettere una pluralità di sguardi: l’Infant Research e la prospettiva psicodinamica/Dinamiche psichiche in travaglio/Alcuni elementi che condizionano l’esperienza/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
7 Il sistema psiconeuroendocrino di Anna Maria Rossetti, con il contributo di Roberta Spandrio e Anita Regalia
Premessa/Neocorteccia e nascita/I principali ormoni implicati nella nascita/Sistema nervoso autonomo e nascita/Sistemi di adattamento materno/Sistemi di adattamento fetale/La bilancia neuroendocrina nel processo della nascita/Valutazione del sistema neuroendocrino/Applicazioni nella pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
8 Il dolore di Anita Regalia e Giovanna Bestetti, con il contributo di Simona Fumagalli, Anna Maria Rossetti, Luca D’Andrea e Michela Castagneri
Cenni di neurofisiologia/Le dimensioni del dolore/La modulazione del dolore/Fattori che condizionano la percezione del dolore in travaglio/Caratteristiche del dolore del parto/La funzione del dolore del parto/Dolore e stress in travaglio/Le possibili risposte al dolore/Dolore fisiologico, patologico, iatrogeno/La descrizione e la valutazione del dolore/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
9 Gli affetti di Giuliana Mieli
Premessa/Gravidanza e nascita da un punto di vista emozionale/Il modello della genitorialità presente nella nascita: applicazioni nella cura/Prevenzione dei disturbi affettivi/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
Parte terza
I fattori estrinseci del parto
10 Il luogo di Anita Regalia
Premessa/ Il parto a domicilio/Il parto in strutture extraospedaliere/L’organizzazione dello spazio della sala parto in ospedale/Spazio e organizzazione
11 Le persone di Giovanna Bestetti
Premessa/Caratteristiche dei professionisti/Caratteristiche e dinamiche del gruppo di lavoro/La persona che accompagna la donna/Giudizi, pregiudizi, interpretazioni/Domande per la consapevolezza di sé
12 L’organizzazione di Anita Regalia, con il contributo di Caterina Masè
Premessa/Modello assistenziale unico o per rischio/Continuità assistenziale/Assistenza una-a-una/Le regole prescelte: linee guida, protocolli, algoritmi/Organizzazione del lavoro
Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
13 La qualità della relazione di Anita Regalia e Giovanna Bestetti, con il contributo di Jean Paul Rességuier e Anna Maria Caporaletti
Premessa/Empatia/La comunicazione empatica/Le barriere alla comunicazione/Comunicazione verbale e non verbale/Effetti a breve, medio e lungo termine della comunicazione/L’empatia nella prospettiva cognitivo-affettivo-corporea/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
Parte quarta
La nascita fisiologica: tempi, fenomeni, assistenza
14 I prodromi o fase latente del primo stadio del travaglio di Roberta Spandrio, Anita Regalia e Giovanna Bestetti
Definizione/Durata/Fenomenologia dei prodromi/La clinica dei prodromi/Obiettivi assistenziali nella fase prodromica/Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia dei prodromi/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
15 Il travaglio attivo o fase attiva del primo stadio del travaglio di Roberta Spandrio, Anita Regalia e Giovanna Bestetti, con il contributo di Anna Maria Rossetti, Ethel Burns, Elisa Mauri e Gilda Sottile
Definizione/Durata/Fenomenologia della fase attiva del primo stadio/La clinica del travaglio attivo/Obiettivi assistenziali in travaglio attivo/Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia del travaglio attivo/Ai confini della fisiologia: quali interventi ostetrici/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
16 Il secondo stadio del travaglio di Roberta Spandrio, Anita Regalia e Giovanna Bestetti, con il contributo di Ethel Burns e Anna Maria Rossetti
Definizione/Durata/Fenomenologia del secondo stadio del travaglio/La clinica del secondo stadio del travaglio/Obiettivi assistenziali nel secondo stadio del travaglio/Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia del secondo stadio del travaglio/Ai confini della fisiologia: quali interventi ostetrici/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
17 L’incontro a cura di Roberta Spandrio, Anita Regalia e Giovanna Bestetti
Madri/Padri
18 Il secondamento o terzo stadio del travaglio di Roberta Spandrio, Anita Regalia e Simona Fumagalli, con il contributo di Anna Maria Rossetti e Ciro Capuano
Definizione/Durata/Fenomenologia del secondamento/La clinica del secondamento/Obiettivi assistenziali nel secondamento/Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia del secondamento/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
19 Il post partum di Roberta Spandrio, Alessandro Volta, Francesco Morandi e Barbara Zapparoli, con il contributo di Claudia Artese
Definizione/Fenomeni materni/Fenomeni neonatali/Segni clinici materni/Segni clinici neonatali/Obiettivi assistenziali nel post partum/ Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia del post partum/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere
Conclusioni
Appendice
A.1. Siti web e riviste in lingua inglese
A.2. La Baby-Friendly Hospital Initiative (bfhi) e i dieci passi per le iniziative amiche delle bambine e dei bambini per le strutture che forniscono servizi nel percorso nascita
A.3. I dieci passi dell’ospedale amico delle mamme
A.4. La carta dei diritti della partoriente (Risoluzione A2 – 38/88)
A.5. Direttiva 2005/36/ce del Parlamento europeo e del Consiglio del 7 settembre 2005 relativa al riconoscimento delle qualifiche professionali
A.6. Linee di indirizzo per la definizione e l’organizzazione dell’assistenza in autonomia da parte delle ostetriche alle gravidanze a basso rischio ostetrico (bro), ministero della Salute, 31 ottobre 2017
A.7. Fattori medici e fattori ostetrici che aumentano il rischio nel caso di parto in casa
Glossario
Bibliografia
Gli autori