Carocci editore - Riabilitare l'anziano

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Riabilitare l'anziano

Riabilitare l'anziano

Teoria e strumenti di lavoro

a cura di: Giuseppe Bellelli, Marco Trabucchi

Edizione: 2009

Ristampa: 1^, 2010

Collana: Carocci Faber Professioni sanitarie (35)

ISBN: 9788874665624

  • Pagine: 328
  • Prezzo:25,70 24,42
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In breve

Negli ultimi anni, l’epidemiologia dei bisogni è profondamente cambiata anche in ambito riabilitativo. A questo hanno certamente contribuito una crescita esponenziale dell’età media della popolazione, una compressione della disabilità verso le fasce di età più elevate, la maggiore instabilità clinica dei ricoverati. Oggi la precoce dimissione dagli ospedali, per la pressione esercitata dai nuovi sistemi di remunerazione delle degenze, favorisce la presenza, nei reparti di riabilitazione, di pazienti anziani fragili. La riabilitazione di tali soggetti richiede grandi competenze e sensibilità rispetto alle malattie croniche e alla disabilità: solo una forte integrazione tra professionalità ed una comune competenza multidimensionale possono offrire una risposta adeguata. In tale prospettiva strategica si colloca questo volume che vuole offrire un contributo scientificamente appropriato al tema della riabilitazione geriatrica e fornire modelli operativi efficaci nella pratica clinica quotidiana.

Indice

Presentazione di suor A. Ruggeri, suor C. Antonini, suor C. Zaninoni
Introduzione
1. La riabilitazione dell’anziano: obiettivi e confini di una medicina difficile di G. Bellelli, L. Tesio, M. Trabucchi
Introduzione/Alla ricerca di un metodo/L’intensività degli interventi/L’organizzazione dei servizi/La riabilitazione e la costruzione di senso
2. Organizzazione e strumenti per la riabilitazione delle persone anziane di G. Bellelli, M. Belotti, B. Bernardini, C. Gotti
Introduzione/Le basi teoriche e pratiche della valutazione del bisogno
in riabilitazione geriatrica/Le carte di monitoraggio e le carte di controllo/Conclusioni
3. La metodologia dell’assessment geriatrico di B. Bernardini, G. Bellelli, M. Trabucchi
Introduzione/L’atipicità della presentazione clinica nella persona anziana/Gli strumenti dell’assessment geriatrico/Efficacia e scopi dell’assessment multidimensionale geriatrico/La specificità dell’assessment in riabilitazione/Conclusioni
4. ICF e riabilitazione di M. Bejor, M. Marazzi
Introduzione/Scopo e struttura di ICF/Struttura di ICF/Gli strumenti per l’uso pratico di ICF
5. La documentazione sanitaria di suor M. Agnesi, G. Bellelli, B. Bernardini, E. Davelli, S. Davelli,D. De Palma, S. Demicheli, D. Donizzetti, M. G. Dubbini, M. Iannucci,A. Marrè, M. Pagani, M. R. Paletti, R. Santi, A. Tadioli
Introduzione/La cartella clinica/La cartella infermieristica/La cartella fisioterapica
6. La medicina delle persone fragili di A. Guaita
Definizione operazionale della fragilità nell’anziano/Gestione medica della fragilità: confessione di uno “gnostico? /L’intervento, i modelli/Conclusioni
7. Le sindromi geriatriche in riabilitazione di E. Barisione, G. Bellelli, B. Bernardini, A. Bianchetti, F. Guerini,E. Lucchi, M. Marazzi, A. Marrè, S. Morghen, M. Pagani, S. Speciale,T. Torpilliesi, R. Turco, M. Trabucchi
La demenza/Il delirium/La depressione/La malnutrizione proteico-calorica/La sindrome da immobilizzazione/Le cadute/L’incontinenza urinaria
8. La comorbilità di R. Rozzini, P. Bini, F. Guerini, S. Morghen, G. Spassini, S. Speciale,T. Torpilliesi, R. Turco
Introduzione/Epidemiologia/Principali indici di comorbilità/Gli effetti della comorbilità sugli outcome di salute/Il management dei pazienti affetti da elevata comorbilità/Conclusioni
9.Gli eventi clinici avversi in riabilitazione di F. Guerini, T. Torpilliesi, D. Villani
Introduzione/Quali eventi avversi?/Instabilità clinica in riabilitazione/Conclusioni
10.Il contributo della psicologia alla riabilitazione di E. Lucchi, S. Morghen, F. Podavitte
Lo psicologo in ospedale/Lo psicologo e il paziente ricoverato/La famiglia del paziente ricoverato e la gestione di malattia/Supporto all’équipe/Conclusioni
11 Riabilitazione del paziente con decadimento cognitivo lieve di A. Padovani, M. Conti, B. Vicini Chilovi, N. Tonni
Introduzione/La valutazione cognitiva della demenza/Riabilitazione e mci/Attività fisica e funzioni cognitive/Interventi di stimolazione cognitiva nel decadimento cognitivo lieve/Conclusioni
12 La terapia occupazionale nella riabilitazione dell’anziano di F. Landi, C. Cotroneo, A. Tafani
Introduzione/L’attività come mezzo terapeutico della terapia occupazionale/Campi di applicazione della terapia occupazionale/Evidenze scientifiche della terapia occupazionale/Lo stato dell’arte della terapia occupazionale in Italia/La terapia occupazionale in pratica: due casi clinici/La terapia occupazionale e il “piccolo guadagno"
13 La riabilitazione nelle strutture residenziali di G. Gelmini, R. Bottura, E. Vanoli, G. Guerrini
Modelli di riabilitazione nelle residenze per anziani/La misurazione degli outcome in rsa/La specificità della riabilitazione nelle RSA
14 La rete dei servizi di assistenza all’anziano di G. Corsini, G. Bellelli, M. Trabucchi
Introduzione/La riabilitazione dell’anziano tra compiti specifici e funzioni
improprie/Dall’ospedale per acuti alla riabilitazione: qual è il prototipo del paziente che accede in riabilitazione?/Il modello della Rehabilitation and Aged Care Unit/La valutazione degli outcome in riabilitazione e i modelli esistenti di attribuzione delle tariffe in riabilitazione/Conclusioni
15 Le funzioni cognitive del sistema dei neuroni specchio: implicazioni per la neuro riabilitazione di G. Buccino
Introduzione/Il sistema dei neuroni specchio nella scimmia/Il sistema dei neuroni specchio nell’uomo/Il sistema dei neuroni specchio e l’immaginazione motoria/Il sistema dei neuroni specchio e l’imitazione/Il sistema dei neuroni specchio e la codifica delle intenzioni delle azioni eseguite da altri individui/Le funzioni cognitive del sistema motorio e le implicazioni per la neuroriabilitazione
16 La ricerca in riabilitazione geriatrica di A. Federici, R. Annicchiarico, C. Caltagirone
Introduzione/La fragilità/Nuove prospettive/Conclusioni
Bibliografia
Gli autori

Recensioni

Angelo Bianchetti, I luoghi della cura, 01-09-2009
II volume si propone di offrire un contributo scientificamente appropriato al tema della riabilitazione dell’anziano, e vuole fornire modelli operativi efficaci nella pratica clinica quotidiana. Esso raccoglie I’esperienza e gli studi nel campo da parte degli autori, ed è arricchito dai contributi di valenti colleghi esperti prevalentemente in area neurologica e fisiatrica, di operatori sanitari (infermieri, terapisti della riabilitazione, terapisti occupazionali) e dirigenti amministrativi di strutture riabilitative.  Il volume parte dalla considerazione che, nel corso degli ultimi anni, I’epidemiologia dei bisogni è profondamente cambiata in ambito riabilitativo, in funzione di vari fattori tra cui la crescita esponenziale dell’età media della popolazione, una crescente compressione della disabilità verso le fasce di età più elevate, la maggiore instabilità clinica dei ricoverati. Oggi la precoce dimissione dagli ospedali, per la pressione esercitata dai sistemi di remunerazione delle degenze con i DRG, favorisce la presenza nei reparti di riabilitazione di pazienti anziani fragili, per la cura dei quali sono richiestegrandi competenze e sensibilità rispetto alle malattie croniche e alla disabilità, una forte integrazione tra le professionalità ed una comune competenza multidimensionale. Dopo una prima parte in cui è delineato il fondamento teorico della riabilitazione dell’anziano, il volume fa il punto sul materiale necessario per la costruzione della documentazione sanitaria, degli strumenti di comunicazione interdisciplinare ed interprofessionale e dell’assessment geriatrico. Vengono poi affrontate con un taglio prettamente clinico e pragmatico le problematiche che il riabilitatore geriatra incontra nella sua pratica quotidiana, con particolare riferimento alle sindromi geriatriche, ai deficit cognitivi (delirium e demenza), ai disturbi del tono dell’umore ed alle comorbilità somatiche. Nella terza parte del volume si delineano I possibili spazi di interesse per la psicologia e la neuropsicologia in ambito riabilitativo e si suggerisce l’uso di tecniche specifiche (quali la stimolazione dei neuroni mirror). Nell’ultima parte del volume vengono affrontati i temi della terapia occupazionale e quello della riabilitazione nelle residenze sanitarie assistenziali. I capitoli finali illustrano, l’uno lo stato dell’arte sulla rete dei servizi di assistenza dell’anziano, e l’altro il tema della ricerca in riabilitazione. Questo volume è l’espressione di un percorso di cura e di attenzione verso i bisogni di riabilitazione delle persone disabili anziane. I lettori potranno cogliere all’interno di ogni singolo contributo uno spirito di vicinanza al malato (ed ai suoi familiari) che si esprime anche attraverso la ricerca di nuove proposte di intervento, sempre partendo da una base scientifica forte.